Phác đồ điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm

Phác đồ điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm

Viêm quanh răng tiến triển chậm là hậu quả của sự lan rộng quá trình viêm khởi đầu ở lợi tới tổ chức quanh răng, gây phá hủy xương ổ răng , dây chằng quanh răng và xương răng. Y sĩ nha khoa cần có phác đồ điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm hợp lý! 

• Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị sốt rét kháng thuốc
• Hướng dẫn chẩn đoán và chữa trị bệnh thủy đậu bộ y tế
• Phác đồ điều trị bệnh lý cơ tim giãn

Viêm quanh răng tiến triển chậm là gì?

Nguyên tắc điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm

Khi điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm trên Y học lâm sàng, y sĩ chuyên khoa răng cần thực hiện các nguyên tắc điều trị như sau:

• Cần điều trị loại bỏ đau, tình huống có đau.
• Cần trừ được viêm lợi và chảy máu lợi.
• Loại bỏ hoặc giảm túi quanh răng.
• Loại bỏ nhiễm khuẩn và làm ngừng hình thành mủ.
• Ngăn chặn sự phá huỷ mô mềm và xương.
• Làm giảm lung lay răng bất thường.
• Loại trừ khớp cắn sang chấn và thiết lập khớp cắn tối ưu.
• Phục hồi lại những tổ chức đã bị phá huỷ.
• Tạo lại đường viền lợi sinh lý để bảo vệ mô quanh răng.
• Ngăn ngừa tái phát bệnh.
• Giảm thiểu tình trạng mất răng.

Phác đồ điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm

Bác sĩ tại Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur chia sẻ Phác đồ điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm như sau:

Giai đoạn 1: Pha điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm mở đầu

• Trong giai đoạn điều trị này, ưu tiên điều trị những cấp cứu về răng miệng như viêm tủy răng cấp, viêm quanh cuống răng cấp, viêm quanh thân răng cấp, áp xe lợi, áp xe quanh răng cấp.
• Nhổ những răng không còn hy vọng chữa được và có giải pháp thay thế tạm thời tình huống cần hoặc sẽ thì hoãn tới một thời gian thuận lợi hơn.

Giai đoạn 2: Điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm pha 1 (Pha bệnh căn)

• Kiểm soát mảng bám răng.
• Kiểm soát chế độ ăn uống, nhất là ở những người bệnh có sâu răng lan.
• Lấy cao răng và làm nhẵn chân răng.
• Sửa chữa những yếu tố kích thích là những chỗ hàn hoặc những cầu chụp răng hoặc hàm giả sai quy cách.
• Hàn sâu răng, nhất là sâu ở mặt bên và sâu cổ răng.
• Điều trị chống vi khuẩn: Bằng những biện pháp tại chỗ hoặc toàn thân, hoặc kết hợp cả hai.
• Điều trị khớp cắn, loại bỏ khớp cắn sai.
• Đặt nẹp hay máng tạm thời để cố định răng trong tình huống những răng lung lay.

Điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm ra sao?

Giai đoạn 3: Đánh giá đáp ứng với điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm pha 1

Hẹn người bệnh đến khám lại và đánh giá kết quả sau điều trị những yếu tố bệnh căn. Cần kiểm tra lại những tình trạng dưới đây:

• Chiều sâu túi lợi và tình trạng viêm lợi.
• Tình trạng mảng bám răng và cao răng.
• Sâu răng.

Giai đoạn 4: Điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm pha 2 (Pha phẫu thuật)

Ở lần điều trị này thực hiện những biện pháp điều trị phẫu thuật nha khoa, sẽ bao gồm những loại phẫu thuật dưới đây:

• Phẫu thuật quanh răng, sẽ là nạo lợi, phẫu thuật cắt lợi, phẫu thuật vạt, hoặc những loại phẫu thuật khác.
• Đặt Implant.

Giai đoạn 5: Điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm pha 3 (Pha phục hồi)

• Làm những phục hồi cuối cùng.
• Làm hàm giả cố định hoặc tháo lắp.

Giai đoạn 6: Đánh giá đáp ứng với những thủ thuật phục hồi. Khám tình trạng quanh răng,

Y sĩ nha khoa ghi nhận những dấu hiệu về đáp ứng quanh răng với những thủ thuật phục hồi, bao gồm:

• Tình trạng lợi.
• Tình trạng túi quanh răng và mức bám dính quanh răng.
• Tình trạng xương ổ răng.
• Tình trạng lung lay răng.

Giai đoạn 7: Điều trị pha 4 (Pha duy trì)

Y sĩ đa khoa cần yêu cầu người bệnh đến khám lại theo định kỳ và kiểm tra về những chi tiết sau:

• Mảng bám răng và cao răng.
• Tình trạng lợi: tình trạng túi lợi và viêm lợi.
• Tình trạng khớp cắn.
• Mức độ lung lay răng.
• Những thay đổi bệnh lý khác.
• Chú ý hướng dẫn người bệnh về những biện pháp kiểm soát mảng bám răng.

Điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm ngay khi có những dấu hiệu tái phát viêm quanh răng và loại bỏ những yếu tố bệnh nguyên mới xuất hiện.

Viêm quanh răng tiến triển chậm

Những biện pháp điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm tại chỗ

Loại trừ những kích thích tại chỗ

• Lấy sạch cao răng và làm nhẵn chân răng.
• Kiểm soát mảng bám răng.
• Hướng dẫn vệ sinh răng miệng.
• Chải răng.
• Thực hiện những biện pháp làm sạch kẽ răng: Sử dụng chỉ tơ nha khoa, bàn chải kẽ răng, tăm đúng cách.
• Phun nước để loại bỏ cặn thức ăn.
• Kiểm soát mảng bám răng bằng phương pháp hoá học như sử dụng nước xúc miệng Chlohexidine.

Loại trừ những yếu tố tại chỗ khác

• Hàn những răng sâu, nhất là những răng sâu ở mặt bên.
• Sửa lại những cầu chụp răng sai quy cách gây tích tụ mảng bám hoặc gây sang chấn.
• Sửa lại những hàm giả sai quy cách.
• Nhổ những chân răng, những răng lung lay quá mức, những răng có dấu hiệu nhiễm trùng mà không cứu được.
• Sửa lại những chỗ hình thể răng dễ gây sang chấn khi ăn nhai.
• Xử trí những răng lệch lạc bằng cách nắn chỉnh răng hoặc nhổ bỏ.
• Liên kết những răng lung lay.
• Phẫu thuật cắt phanh môi, phanh má bám thấp.

Chống  viêm quanh răng tiến triển chậm như thế nào?

Những biện pháp bảo tồn: sử dụng thuốc bôi tại chỗ. Những thuốc bôi tại chỗ có tác dụng giảm đau, kích thích tái tạo mô, sát khuẩn và chống viêm.

Phẫu thuật viêm quanh răng tiến triển chậm

Trong các tình huống sẽ cần phẫu thuật để loại bỏ túi quanh răng

Thông tin phác đồ điều trị viêm quanh răng tiến triển chậm tại website ysidakhoa.net mang tính chất tham khảo từ các tài liệu khoa tổng hợp! KHÔNG áp dụng vào Y học lâm sàng, không tự ý làm theo. Ysidakhoa.net không chịu trách nhiệm khi người đọc tự ý làm theo! Nên tham vấn ý kiến bác sĩ chuyên khoa Răng hàm mặt để được điều trị phù hợp với bệnh trạng.

Y sĩ đa khoa 2020 – Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur tổng hợp